淮上区：“三强化”增加家庭医生签约服务供给

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今年以来，淮上区卫健委立足群众健康需求，不断提升区域基本公共卫生服务质量，推进家庭医生签约服务工作高质量发展。

强化签约服务技术支撑。借助医联体协作，打造“三甲医院-镇卫生院-村卫生室”一体化网格化管理，促进基层首诊、分级诊疗，组建家庭医生服务团队83个，目前家庭医生签约服务全人群共签约14.3万余人；重点人群签约服务覆盖率达90.75%。完善优化淮上区基本公共卫生服务管理平台系统，将门诊HIS系统、住院管理系统、公卫系统等平台全面切换为科大讯飞公司系统，全面实现了信息系统间的互联互通，进一步提高基层卫生服务便携性。

强化签约服务内涵。严格落实签约一人，履约一人。同时，积极探索个性化家庭医生签约服务包签订，针对特殊人群，签订不同有偿签约服务项目，进一步提升辖区居民满意度与获得感。

强化签约服务保障机制。以基层能力提升培训、转岗培训、住院医师规范化培训为依托，开展服务团队成员培训56人次，实现“签而有约”向“签而优约”转变；建立以居民满意度、续约率、医疗费用控制、基层就诊比率等为核心服务评价考核标准，利用信息化手段、居民回访等方式开展服务质量考核监督4次，规范服务行为，确保服务质量；充分发挥媒体作用，以“5.19世界家庭医生日”为载体，发放宣传资料3000余份，创新开展“一周进一村”健康义诊活动22次，逐步扩大群众知晓率参与度。

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以下是对“三强化”增加家庭医生签约服务供给的具体阐述：

**一、强化人员队伍建设**

1. 加大培训力度。开展针对家庭医生的专业技能培训，包括常见疾病的诊断与治疗、慢性病管理、康复护理等方面，提升家庭医生的医疗服务水平。定期组织学术交流活动和案例研讨会，让家庭医生分享经验、学习最新的医学知识和技术。
2. 吸引优秀人才加入。通过提高家庭医生的待遇和职业发展空间，吸引更多优秀的医学毕业生和有经验的医生投身家庭医生服务领域。设立专项奖励基金，对表现突出的家庭医生进行表彰和奖励。
3. 组建多学科团队。除了医生外，吸纳护士、药师、康复师、营养师等专业人员加入家庭医生团队，为居民提供全方位的健康服务。各成员之间分工明确、协作配合，提高服务效率和质量。

**二、强化服务内容拓展**

1. 个性化服务定制。根据不同居民的健康需求和疾病风险，为其定制个性化的家庭医生签约服务方案。例如，对于患有慢性疾病的居民，提供定期随访、用药指导、健康监测等服务；对于孕产妇和儿童，提供孕期保健、儿童体检、预防接种等服务；对于老年人，提供康复护理、心理疏导、居家养老等服务。
2. 健康管理服务。加强对居民的健康管理，包括建立健康档案、进行健康评估、制定健康计划等。通过健康教育和健康促进活动，提高居民的健康意识和自我管理能力，预防疾病的发生和发展。
3. 转诊服务优化。与上级医院建立紧密的合作关系，畅通转诊渠道。当居民需要进一步检查或治疗时，家庭医生能够及时为其安排转诊，并跟踪转诊后的治疗情况。同时，上级医院也为家庭医生转诊的患者提供优先就诊、检查和住院等服务。

**三、强化信息化建设**

1. 建立电子健康档案系统。为每位居民建立电子健康档案，记录其基本健康信息、疾病史、体检报告、诊疗记录等。家庭医生可以通过电子健康档案系统随时了解居民的健康状况，为其提供更加精准的服务。居民也可以通过手机 APP 等方式查询自己的健康档案，了解自己的健康情况。
2. 搭建远程医疗平台。利用互联网技术，搭建远程医疗平台，实现家庭医生与上级医院专家的远程会诊、远程诊断和远程培训。居民在家中就可以享受到上级医院专家的医疗服务，提高了医疗服务的可及性和便利性。
3. 推广智能健康设备。鼓励居民使用智能健康设备，如血压计、血糖仪、体脂秤等，这些设备可以将居民的健康数据实时上传到电子健康档案系统，家庭医生可以通过系统及时了解居民的健康状况，为其提供个性化的健康指导。同时，智能健康设备也可以为居民提供健康预警和提醒服务，帮助居民更好地管理自己的健康。

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