陶叔叔,是一名2型糖尿病患者,长期胰岛素治疗,近1月出现心悸、明显消瘦症状,怀疑可能是血糖控制不好导致的消瘦,来我院住院治疗。
入院后完善肿瘤标记物、甲状腺功能等检查,发现陶叔叔患有甲状腺功能亢进症,那陶叔叔是不是就需要长期口服抗甲状腺药物治疗呢?
经过我院甲状腺中心盛春君教授和沈医生共同诊治,结合甲状腺功能升高、甲状腺功能抗体阴性、甲状腺超声未见明显血流信号、碘131摄碘率检查低下,最后得出结论:
陶叔叔虽然患有甲状腺功能亢进症,但是病因为亚急性甲状腺炎,属于一过性、自限性疾病,以控制症状为主,不需要使用抗甲状腺药物治疗,1周后复查甲状腺功能正常,陶叔叔的心悸症状明显好转,体重也逐渐增加,心情也逐渐开朗了。
甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺合成及释放过多的甲状腺激素,造成神经、循环、消化等系统兴奋性增高和机体代谢亢进,引起心悸、出汗、进食、排便次数增多和体重减少为主要表现的一组临床综合征。
临床上80%以上甲亢是Graves病引起的。但也有其他病因:桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,HCG相关性甲状腺功能亢进症,碘甲亢等。
好发人群 □精神紧张或压力过大者。 □碘食品食用过量者,如海带、海虾、紫菜等。 □长期熬夜、劳累者。 □有甲亢家族史者,如本人或其直系亲属易患自身免疫性甲状腺疾病或其他自身免疫性疾病的人群具有遗传倾向。
典型症状 □怕热、多汗、手抖、多食; □心悸; □体重下降、消瘦; □心情烦躁、容易激动; □甲状腺肿大; □月经减少、不孕; □腹泻、大便次数增多;
□眼球突出。
中心运行模式:医院设置曲伸教授名医工作室,同济(上海)十院选派以盛春君教授为甲状腺疾病诊治中心执行主任的同济医疗团队,以中心化建设模式,建设内外科协同,超声、病理深度参与的一体化、一站式诊治模式。
中心建设目标:中心挂牌成立“上海市甲状腺疾病研究中心蚌埠分中心”。在固定同济十院专家坐诊手术日的同时,蚌埠一院选派内分泌、普外、超声、病理各2人按2个诊疗组到同济十院集中进修培训,掌握中心建设所需关键技术,与十院甲状腺中心形成联动,提升蚌埠地区甲状腺疾病诊疗水平,形成皖北地区甲状腺疾病优势品牌。
中心治疗疾病:各类甲状腺良恶性肿瘤、桥本甲状腺炎、甲亢及甲状旁腺等各类常见和疑难甲状腺疾病,能够开展甲状腺细针穿刺、甲状腺微创手术、甲状腺癌根治术、全腔镜甲状腺手术、甲状腺癌术后同位素治疗及甲状腺基因检测等治疗项目。
中心技术支撑:本中心以上海十院甲状腺疾病中心为强大技术支持。上海十院甲状腺疾病中心是上海市唯一的甲状腺疾病研究中心,已形成完善的甲状腺疾病诊疗规范与标准,医教研全面发展。“上海十院甲状腺疾病诊治中心”是上海同济大学新成立的集甲状腺外科、内分泌科、超声影像科、核医学科和病理科于一体的汇集有20多人的多学科中心,包括教授5人,副教授6人,博士生导师5人,硕士生导师3人,构建甲状腺疾病医疗、教学、研究一体化专科中心。
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